近日，由上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)立項(xiàng)、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院牽頭，長三角區(qū)域多家三甲中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與編制的《海派中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種兒童腺樣體肥大中醫(yī)臨床診療專家共識(shí)》發(fā)布實(shí)施，該共識(shí)是上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)在全國團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)信息平臺(tái)上發(fā)布的首個(gè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

近年來兒童腺樣體肥大發(fā)病率逐年增高，相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示，該病為3至10歲兒童的常見多發(fā)病。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院兒科主任醫(yī)師姜之炎查房 了解患兒情況

第五批上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目“徐氏兒科療法”的傳承人、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院兒科主任醫(yī)師姜之炎表示，兒童腺樣體位于鼻咽部兩側(cè)咽隱窩之間的腺樣體，生理性腺樣體肥大可隨著生長發(fā)育的過程萎縮退化不會(huì)影響健康，但由于受到炎癥反復(fù)刺激以及一些遺傳因素，發(fā)生病理性增生時(shí)，需要引起重視。

據(jù)悉，肥大的腺樣體可引起鼻咽部阻塞，出現(xiàn)以鼻塞、打鼾及張口呼吸為主要表現(xiàn)的臨床癥狀。長期反復(fù)的打鼾和張口呼吸會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)腺樣體面容，例如上唇上翹、下頜后縮、面中部扁平和伸長、上切牙突出、牙列不齊，成為兒童“顏值殺手”。更重要的是，隨著疾病程度加重，還可能引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，憋氣、缺氧將影響患兒的生長發(fā)育及生活質(zhì)量。

目前，腺樣體切除術(shù)是治療腺樣體肥大的首要方法，但對(duì)于全麻手術(shù)的顧慮以及復(fù)發(fā)的可能等諸多風(fēng)險(xiǎn)因素，諸多家長往往考慮選擇中醫(yī)藥手段保守治療。

“如有上述情況出現(xiàn)，要明確是否腺樣體肥大，需到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查診斷后，進(jìn)行綜合治療，不要盲目下結(jié)論。”姜之炎提醒道。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院黨委書記肖臻在門診為患兒檢查

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院黨委書記、徐氏兒科流派第四代傳承人肖臻表示，“徐氏兒科”在緩解腺樣體肥大癥狀有良好的療效，通過溯源長三角乃至全國各中醫(yī)流派對(duì)兒童腺樣體肥大的認(rèn)識(shí)及診治經(jīng)驗(yàn)，制定“海派中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種兒童腺樣體肥大中醫(yī)臨床診療專家共識(shí)”對(duì)于規(guī)范腺樣體肥大診療，發(fā)揮中醫(yī)藥綜合治療優(yōu)勢(shì)提升療效，具有重要的意義。

據(jù)悉，該專家共識(shí)提出腺樣體肥大為本虛標(biāo)實(shí)之證，痰、瘀為本病的重要病理因素。腺樣體肥大病程較長，根據(jù)不同的病因、病位，使用對(duì)于不同的治療原則進(jìn)行中藥口服干預(yù)。結(jié)合小兒推拿、針刺療法、耳針、鼻部按摩、穴位敷貼等外治療法，發(fā)揮中醫(yī)藥內(nèi)外治療特色促進(jìn)患兒疾病康復(fù)。

同時(shí)，專家共識(shí)中建議腺樣體肥大患兒在日常生活中，需避免反復(fù)呼吸道感染引起本病復(fù)發(fā)或加重，規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，避免接觸過敏原，合理飲食，減少攝入生、冷、肥、甘、厚、膩食物。